Võõrkeha hingamisteedes
Kui inimene üheaegselt sööb, joob, räägib ega näri piisavalt toitu, võib kõripealis jääda valel ajal avatuks. Toit võib söögitoru asemel libiseda hingekõrisse. Võõrkeha hingamisteedes kutsub esile kaitsereaktsioonina tugeva köhahoo. Kui võõrkeha ei välju võivad hakata ohvrid hingeldama ja tahtmatult võõrkeha hingetoru mööda sügavamale tõmmata. Kui hingamisteed pole võõrkehast täiesti suletud, saab kannatanu ikkagi hingata.
Võõrkehad satuvad hingamisteedesse sagedamini lastel, vanematel ja nõrkadel ning alkoholijoobes inimestel. Hingamisteid sulgevateks võõrkehadeks on enamasti halvasti läbimälutud toidupalad või laste puhul mitmesugused suhu pistetud esemed.
Tunnused:
• Järsult algav tugev köhahoog
• Pikenenud vilisev sissehingamine
• Kannatanu ei saa hingata
• Rahutus, paanika, lämbumishirm
• Katkendlik rääkimine või suutmatus kõneleda
• Nägu, huuled muutuvad kiiresti sinakaks
• Teadvusetus
Juhul kui kannatanu on suuteline hingama, kõnelema, köhima, ei ole ta veel eluohtlikus seisundis ning harilikult suudab hingamisteedesse sattunud võõrkeha ise välja köhida. Kui võõrkeha on sulgenud hingamisteed osaliselt, hingab kannatanu kuuldavalt. Kui kannatanu ei suuda hingata, karjuda ega köhida, haarab käega kõrist ning on märke, et ta teadvus häguneb, siis on võõrkeha hingamisteed täielikult sulgenud. Sel juhul on kannatanu eluohtlikus seisundis ning vajab kiiret abistamist.
Osaline hingamisteede sulgus |
Täielik hingamisteede sulgus |
kannatanu rahutu, võimeline kõnelema, köhib, heliline sissehingamine |
kannatanu ei suuda kõneleda, hingata, köhida ning kaotab kiiresti teadvuse |
Esmaabi
Kui kannatanul esineb hingamisteede osaline sulgus, sunnitakse teda tugevalt köhima. Muid võtteid ei rakendata.
Kui kannatanul esineb hingamisteede täielik sulgus, kuid ta on veel teadvusel, tuleb toimida järgmisel viisil:
- seista kannatanu küljele;
- toetades ühe käega eestpoolt, kallutada kannatanu rindkeret ettepoole;
- teise käega lüüa 5 korda järjestikku kannatanu seljale abaluude vahele;
- hinnata, kas hingamine leevenes!
Kui löögid abaluude vahele ei aidanud, tuleb kasutada Heimlichi võtet
- seista kannatanu selja taha ja asetada oma käed ümber tema ülakõhu;
- asetada rusikas käsi kannatanu roidekaarte vahelisse kolmnurka ning haarata teise käega rusikast;
- tõmmata oma kätega jõuliselt sisse ja ülespoole 5 korda järjest.
NB! Käte asetsus täiskasvanu ja raseda abistamisel on erinev!
4. Kui hingamine ikka ei leevene, korrata lööke abaluude vahele ja veel kord Heimlichi võtet.
NB! Suust eemalda võõrkeha ainult siis, kui see on nähtav!
5. Juhul kui kannatanu kaotab teadvuse:
- asetada ta selili põrandale;
- kutsuda viivitamatult kiirabi;
- alustada taaselustamisega (30 rindkere kompressiooni ja 2 kunstliku hingamist (?) kui tead inimese tausta. Võõra inimese abistamisel kasuta vaid rindkere kompressioone!
Imiku abistamiseks võtta ta kiiresti oma käsivarrele, nägu ja pea allapoole, toetades sõrmedega tema pead ja õlavöödet. Seejärel lüüa mõõduka jõuga 5 korda järsult imiku abaluude vahele. Kui see ei aita, keerata imik käsivarrel selili asendisse ja teha teise käega 5 järsku tõuget rindkerele. Kui tarvis, korrata lööke seljale ja teha uuesti 5 tõuget rindkerele.
Kui laps ka nende esmaabivõtete järel ei hakka normaalselt hingama ja kaotab teadvuse (on lõtv, ei liiguta, ei nuta) – teosta kohe kuni 5 kunstliku sissehingamist.
1. Katta oma suuga imiku suu ja nina ning puhuda õhku lapse kopsudesse.
2. Jälgida lapse rindkere liikumist. Igakordse puhumise eel hingamisteid avades vaadata, kas võõrkeha on näha. Selle nähtavale tulekul üritada see eemaldada.
3. Kombineerida kunstlikku hingamist tõugetega rindkerele, kuni õnnestub saavutada efektiivne kunstlik hingamine või kuni imiku hingamine taastub.
Ventilatsiooni ebaõnnestumise korral alusta kohe kaudse südame massaažiga (30 rindkere
kompressiooni)!
Kasutatud allikad
Choking first aid – adult or child over 1 year
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/presentations/100222_2.htm
European Resuscitation Council
https://www.erc.edu/
Piltide kasutatud allikad: ADAM